油价支架医保报销_有医保做支架自己要花多少钱
1.心脏支架医保报销比例
2.职工医保做支架费用可以报销吗
3.心脏支架报销比例
4.支架手术可以医保报销吗
5.搭支架的费用医保能报销吗
6.支架可以报销医保吗
7.上海城镇医保退休人员装支架报销
血管支架能报销吗
血管支架能否报销,主要取决于所在地区的医保政策。一般来说,在大多数地区,血管支架是可以报销的,但需要满足一定的条件和程序。
一、了解医保政策
首先,要了解所在地区的医保政策,包括哪些医疗项目可以报销、报销比例是多少、需要提交哪些材料等信息。可以通过咨询当地医保部门、拨打医保热线电话或查阅医保网站等途径获取相关信息。
二、准备相关证明文
在申请血管支架报销时,需要准备相关证明文件。这些文件包括:医保卡、身份证、医院诊断证明、手术记录、费用清单等。其中,医院诊断证明和手术记录是申请报销的重要依据,要确保这些文件的准确性和完整性。
三、提交报销申请
将准备好的相关证明文件提交给当地医保部门或指定的报销机构。在提交申请时,要按照要求填写申请表,并缴纳相应的费用。同时,要保留好所有相关的发票和凭证,以备后续查询和核对。
四、等待审核和处理
提交报销申请后,需要等待医保部门或报销机构的审核和处理。这个过程可能需要一定的时间,要耐心等待并保持与处理部门的沟通。如果申请被批准,会收到相应的报销款项;如果申请被拒绝,要了解拒绝的原因并根据情况进行申诉或补充材料。
综上所述:
血管支架能否报销取决于所在地区的医保政策。要了解当地的医保政策并准备好相关证明文件,按照要求提交报销申请并等待审核和处理。同时,要保持与处理部门的沟通并根据情况进行申诉或补充材料。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。因此,血管支架作为一种诊疗项目,如果在基本医疗保险目录内且符合相关标准,是可以从基本医疗保险基金中支付的。具体报销比例和限额等规定可能因地区而异,需要参照当地医保政策执行。
心脏支架医保报销比例
百分之50。根据查询华律网所发布的信息得知,进口支架报销比例是百分之50,国产支架:报销百分之70,由于支架属于医保特治费用,按比例报销之后,患者实际得到的报销金额,不再需要再乘以住院费用的报销比例去计算报销款。
职工医保做支架费用可以报销吗
该支架医保的报销比例是:国产支架,报销70%;进口支架,报销50%。
报销比例则需要根据医院等级来决定,因为等级不同报销的比例也不同,最高可以报销50%。
1、如果是国产的,那么可以进行医保报销。若是进口的,那么不能够报销。另外如果是在异地做支架手术,一样可以报销。一般县级医院是报销40%,市级医院报销35%,省级医院报销30%,国产支架:报销70%,进口支架:报销50%;
2、此外,能够报销几个支架,是根据本市职工上一年度平均工资的4倍左右确定的。报销比例就像上面说到的,等级不同,比例也不一样。
心脏支架报销比例
法律分析:目前我国动脉支架都在城镇职工医保和城镇居民医保目录范围内,可以报销,但其中也有一些细则,每年都在调整。一、动脉支架一般都是限额报销,而不是比例报销(假如支架10000元,限额报销4000元)。二、与支架的配套耗材也多属于限额报销。三、进口支架报销很少。四、报销比例与所在省的经济情况有关,也与手术医院级别有关。所以,具体报销情况咨询当地医院。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
支架手术可以医保报销吗
心脏支架报销比例如下:
县级医院报销40%;市级医院报销35%;省级医院报销30%;报销额度通常是本市职工上一年度平均工资的4倍左右确定;医保特殊治疗费用,按比例报销后即为患者实际收到的金额。
心脏支架的报销政策:
1、报销条件:需要根据当地医保政策确定,通常要求在指定医院进行手术,并且使用医保局规定的支架品种;
2、报销比例:不同地区的医保报销比例可能有所不同,一般根据患者的医保类型和医疗费用额度来确定;
3、自费部分:如果使用的支架超出医保规定的价格或种类,患者可能需要自行承担超出部分的费用;
4、报销流程:患者在完成手术后,需按照当地医保中心的要求提交相关材料进行报销;
5、年度限额:部分地区的医保政策中可能会设有年度医疗费用报销限额,超出部分将不予报销。
综上所述,心脏支架在不同级别医院的报销比例依次为县级40%、市级35%、省级30%,报销额度大致为本市职工上年平均工资的四倍,医保特殊治疗费用按上述比例报销后,患者将获得相应的实际金额。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
搭支架的费用医保能报销吗
我们很多人对于题目中提到的问题,其实都不是很清楚,理解的也不是很透彻,但这都是和我们的生活息息相关的,有了解的必要,今天我整理了相关的知识,一起往下面看看吧。
血管支架手术费用医保可以报销吗
血管支架手术费用医保可以报销,但是需要在指定的医疗机构中才可以,定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。 急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。支架可以报销医保吗
搭支架的费用如果属于医保报销范围内,是可以医保报销的,具体有当地医疗保险目录来进行约定。
以郑州为例,根据《郑州市城镇居民基本医疗保险办法(试行)》:
第三十三条市医疗保险经办机构应与定点医疗机构和定点零售药店签订协议,明确双方的责任、权利和义务。双方应认真履行协议,违反协议规定的,承担相应的违约责任。
第三十四条居民医保的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准由市劳动保障部门另行制定。超出目录范围的医疗费用,统筹基金不予支付。
第三十五条参保居民在定点医疗机构发生的住院医疗费用,个人应负担的部分,由个人用现金或个人帐户支付;统筹基金应支付的部分,由定点医疗机构记帐。
第三十六条市医疗保险经办机构每两个月与定点医疗机构、定点零售药店结算一次医疗费用,实际拔付医疗费用为应拔付医疗费用的95%,预留5%的质量保证金,质量保证金根据年度考核结果返还。
医疗服务质量监督考核办法参照《郑州市城镇职工基本医疗保险服务质量监督考核暂行办法》(郑政办文〔2000〕152号)执行。
第三十七条市医疗保险经办机构与定点医疗机构结算住院医疗费用按照“总量控制,多种结算方式并用”的原则,采取项目结算、均值结算、单病种结算等方式。
扩展资料:
根据《中华人民共和国社会保险法》:
第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。
医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
第三十二条个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
百度百科-郑州市城镇居民基本医疗保险办法(试行)
上海城镇医保退休人员装支架报销
支架可以报销。心脏支架报销的标准如下:
1、如果做心脏支架手术,心脏支架属于材料费。按照新农合报销比例,一般在50%左右,可以纳入医保报销范围;
2、剩下的基本都是自费的,根据当地不同的标准,会有起付线标准,扣除起付线后才能报销其他费用;
3、符合医疗保险药品目录、诊疗项目和急救医疗可以从医疗保险基金中支付。
这些大型医用材料在限额内的费用由医疗、生育保险基金按照规定的比例进行报销,超出限额的则由个人自付。如患者治疗需要,医院要新增加医用材料,须由定点医院提出申请,经市医保经办机构批准后可享医保报销。
医保报销比例:
对参保人员一个自然年度内,个人负担的合规医疗费用累计超过大病保险起付线以上费用原则上分七段累计补偿:3万元(含)以内部分报销50%,3万元以上至5万元(含)部分报销55%,5万元以上至8万元(含)部分报销60%,8万元以上至10万元(含)部分报销65%,10万元以上至12万元(含)部分报销70%,12万元以上至15万元(含)部分报销75%,15万元以上部分报销80%,年度累计补偿金额不超过20万元。未按相关政策分级转诊的应降低支付比例,需要注意的是,全市城乡居民参保人员住院医疗费(含门诊特殊病种)累计个人自负总额(全自费部分除外)超过大病补偿起付线(1万元)以上部分,才由大病保险按规定比例补偿。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
首先,报销比例是固定的。
1.2001年前退休人员,自负700元以上报销92%
2.2001年以后退休人员,自负1200元以上报销92%
然后支架的支付方式。
1.国产或合资的支架,自己首先支付20%的费用以后,余下的80%纳入报销范围
2.进口支架,自己支付30%的费用后,余下的70%纳入报销范围。
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